МАССАЖ

Показания к лечебному массажу
Гигиенические основы массажа
Физиологическое действие основных приемов массажа и методика их выполнения
Дозировка массажа

Сочетание массажа с другими методами лечения

Комбинирование массажа с физическими методами лечения целесообразно для подготовки тканей к предстоящему массажному сеансу. Например, предварительно согреть конечность при тугоподвижности суставов при параличе или порезе, когда кожная температура понижена. Физиотерапевтическая процедура перед массажем уменьшает болезненность, активизирует рассасывание шлаковых отложений в стенках, улучшает проводимость нервных стволов.

Наиболее относительно сочетание массажа с теплолечением: водяная ванна, аппликации парафина или озокерита, индуктотермия. На хорошо прогретом сегменте действие массажа, несомненно, более эффективно. Сочетание тепла и массажа особенно показано при тугоподвижности суставов, околосуставных спайках, замедленном образовании костной мозоли после переломов костей, при невритах и невралгиях.

В клинической практике нередко сочетают лечебный массаж со светолечением в форме облучения инфракрасными лучами (солюкс) или местной световой ванны. В этом случае нужно проявить осторожность и делать массаж не ранее чем через 3-4 часа после светолечения, т.к. может произойти разрыв мелких сосудов (они сильно расширены под влиянием облучения инфракрасным спектром).

Часто сочетается массаж с водолечением: ручной массаж под водой, душ-массаж и другие формы подводного массажа, обливания, ванна.

Различные водные процедуры могут применяться до и после массажа.

Если имеются рубцовые сращения тканей, спайки, миосклероз тканей, нейромиозит, поясничный крестцовый радикулит, то сначала применяется тепловая водная процедура, а затем массаж. Если же есть выражение боли, то более эффективна другая последовательность: сначала успокаивающий, расслабляющий массаж, а после него - водолечебная процедура.

Несовместима в один и тот же день, но совместима с массажем в разные дни углекислая (нарзанная) ванна и общий массаж, диатермия и общий массаж, общее солнечное облучение и массаж.

В неврологической практике при наличии у больных параличей или глубоких парезов, массаж сочетают с электролечением (импульсные токи низкой частоты). Если назначена активная электростимуляция пострадавших мышц (электрогимнастика), то массаж нужно проводить сразу же после нее. При назначении электрофореза различных лекарственных веществ в комбинации с массажем вначале делается массаж, а затем электрофорез. Обратный порядок этих процедур может вообще ликвидировать терапевтический эффект электрофореза, т. к. резорбтивное действие массажа быстро удалит введенные ионы из кожного "депо".

Все это надо учитывать, проводя самомассаж, т. к. некоторые физиотерапевтические воздействия возможны и в домашних условиях: грелки, укутывания шерстяными платками, душ, влажные обтирания, ванны различной температуры с лекарственными травами или солями.