МАССАЖ

Показания к лечебному массажу
Сочетание массажа с другими методами лечения
Физиологическое действие основных приемов массажа и методика их выполнения
Дозировка массажа

Гигиенические основы массажа

Минимальная площадь массажного кабинета для одного массажиста 12 кв. м. Вентиляция приточно-вытяжная с 5-кратным обменом воздуха в час. Для каждого больного на курс лечения должны быть индивидуальный комплект белья (простыня, салфетка). В массажном кабинете должна быть абсолютная тишина. Вести беседу с больным можно только по его желанию.

Массировать нужно на массажном столе-стеллаже, но можно и на кровати с деревянным щитом. В практике массажа используются смазывающие массажные средства. К I группе относятся порошкообразные вещества (тальк, рисовая пудра, детская присыпка), а ко II группе - маслообразные (вазелиновое, оливковое, пихтовое, лавандовое масло, лекарственные лечебные мази и гели).

Маслообразные вещества обязательно применять при сухой коже, ее высокой чувствительности, при неокрепших рубцах, при пониженном питании массируемого.

Нельзя применять смазывающие маслообразные вещества при жирной коже, повышенной потливости массируемого. В этом случае наиболее показано использование талька. Но после массажа его нужно обязательно удалить полотенцем, т. к. он может закупорить протоки сальных желез и на жирной коже вызвать появление гнойной сыпи. При употреблении талька кожу нужно 2 раза в неделю протирать ватным тампоном с любым водно-спиртовым раствором (лосьоном).

Гигиенические требования должны соблюдать как массажист, так и массируемый.

Массажисту нужно научиться экономно расходовать свои силы: ведь массаж - это физическая работа. Нельзя во время работы задерживать дыхание, нужно дышать ритмично. Необходимо научиться вырабатывать удобную рабочую позу, развивать выносливость, работать симметрично двумя руками, не делать лишний движений корпусом. Закончив массаж очень полезно расслабить руки, т. е. сделать встряхивающие движения пальцами опущенных рук, лучезапястными, локтевыми и плечевыми суставами, при этом как бы "уронить" голову и шею. Это - приемы мышечной релаксации (расслабления).

Массировать нужно в легкой хлопчатобумажной одежде (не в синтетической), в удобной обуви на широком устойчивом каблуке. Руки массажиста должны быть эластичными, высокочувствительными, мягкими. Для профилактики сухости рук нужно использовать такие сорта туалетного мыла, как "Вазелиновое", "Спермацетовое", "Косметическое". После мытья на слегка влажные руки полезно нанести крем "Нектар", "Идеал" или "Велюр". Они улучшают кровообращение и питание пальцев.

Для сохранения эластичности рук и пальцев нужно ежедневно заниматься специальной лечебно-профилактической гимнастикой. Это несколько несложных упражнений: "щелчки" I-V пальцами, "шпагатики-растяжки" на поверхности стола I-V, I-IV, I-III, I-II пальцами, разведение пальцев в "веер" (энергично!), вращения в лучезапястных суставах, поворот ладоней вверх-вниз, нажимы ладонями на поверхность стола (энергично!).

Только соблюдая эти правила, можно массировать правильно.

Но этого недостаточно. Определенные требования должен соблюдать и массируемый (пациент). Во-первых, чистота массируемого сегмента. Самое лучшее - массировать после того, как пациент принял душ. Если такой возможности нет, то массируемый сегмент нужно обработать мыльным ватным тампоном, а потом чистой водой. Во-вторых, максимальное обнажение массируемого сегмента. Не разрешается закатывать рукава для массажа рук, приподнимать рубашку для массажа спины или живота, и брюки для массажа ног. В этих условиях массаж неполноценен, а следовательно, не выполняет своих лечебных задач. И, наконец, максимальное расслабление массируемого участка. Прежде чем приступать к массажу, пациента нужно обучить навыкам полноценного мышечного расслабления, потом проверить правильность освоения этого навыка. Полноценный, эффективный массаж возможен только на максимально расслабленных мышцах. Это, в частности, достигается различными исходными положениями. Они должны быть удобными, а массируемые участки хорошо доступны рукам массажиста.

Нагрузка массажиста измеряется в условных массажных единицах.

Следует отметить, что практикой и опытом у квалифицированного массажиста вырабатывается "чувство времени" и он, не глядя на часы, безошибочно выполняет массажный сеанс.