Лимфомы кожи

группа опухолей, развивающихся первично или преимущественно в коже из Т- и В-лимфоци-тов. В связи с этим различают Т-клеточные лимфомы кожи (Т-КЛК) и В-клеточные лимфомы кожи (В-КЛК).

Клиническая картина характеризуется диффузной инфильтрацией дермы или появлением пятен, бляшек с нерезкими границами, узелками, эритродермией.

Диагноз устанавливается на основании гистологического исследования.

Лечение. В зависимости от формы и стадии болезни используется полихимиотерапия (СОР, МОР и др.), реже — монохимиотерапия (малые дозы хлорбутина) или лучевая терапия, которая при генерапизованных формах должна захватывать всю поверхность тела.

Саркома Капози обычно поражает кожу конечностей и туловища, реже лимфатические узлы, висцеральные органы, кости. Может сочетаться с иммунодефицитными состояниями. Течение медленное. Проявляется развитием на коже множественных экзофитных образований со склонностью к изъязвлению. Постепенно такие опухолевые узелки сливаются и образуют различных размеров язвенные поверхности, склонные к инфицированию. Вовлекаются и подлежащие структуры (мягкие ткани, кости). При лечении используют хирургический метод, лучевую терапию, цитостатические мази. При далеко зашедших случаях заболевания применяют химиотерапию (комбинация дактиномицина, винкристина, адриамици-на). Эффективны также комбинации, включающие проспидин, циклофосфан и некоторые другие препараты. Полная ремиссия достигается в 70% случаев, но рецидивы болезни нередки.