Овотестис
ОВОТЕСТИС (лат. ovum — яйцо + testis — яичко), половая железа,
содержащая тканевые элементы половых желёз обоих полов, но
преимущественно яичника; морфологический признак истинного
гермафродитизма, особая аномалия полового развития, когда
закладка первичной гонады (5 — 7 недель беременности) происходит
и дифференцируется одновременно в женском и мужском направлениях.
При этом в одной половой железе формируются и фолликулы, из
которых будут развиваться женские половые клетки, и семенные
канальцы — анатомические структуры сперматогенеза. Преобладание
женских или мужских элементов определяет развитие такой гонады
в текальные клетки, вырабатывающие женские или мужские половые
гормоны. В эмбриональный период и в первые годы жизни индивида
эндокринную активность проявляет мужская часть гонады, а женская
активизируется в пубертатный период.
Поэтому у большинства новорождённых детей с такой аномалией
строение наружных половых органов имеет маскулинные черты
и им присваивается мужской гражданский пол. Однако с 11 —
13 лет начинают спонтанно развиваться молочные железы, по
женскому типу идёт оволосение лона, у части больных появляются
регулярные менструации. В основном у таких больных телосложение
и наружные половые органы бисексуальны, то есть имеют черты
мужского и женского пола, у них одновременно развиваются мужские
и женские внутренние половые органы (матка, маточные трубы,
яички, придатки яичек, семявыносящий проток, влагалище).
При решении вопроса о выборе пола рациональнее избирать женский
пол и при операции оставить женскую часть гонады, так как именно
она в пубертате и в зрелом возрасте сохраняет активность. Овотестис
может быть двусторонним, но может сочетаться с нормальным яичником
или нормальным яичком. Причины развития этой формы истинного
гермафродитизма неясны, доказать наличие её можно лишь морфологически
при интраоперационной биопсии гонад. Профилактика заключается
в охране беременной женщины от воздействий вредных факторов
(курения, приёма лекарственных препаратов, алкоголизации и др.)
и стрессов, особенно в первые 10 недель беременности, когда
формируются половые железы.
|
|