Простатит

ПРОСТАТИТ (греч. prostates — стоящий, находящийся впереди + ...ит), воспаление предстательной железы. Вызывается бактериями, вирусами, микоплазмами, хламидиями, трихомонадами, грибами. Часто сочетается с уретритом, везикулитом, в пожилом возрасте с аденомой предстательной железы. Развитию заболевания способствуют дизритмия половой жизни, переохлаждение, травмы, снижение иммунной защиты организма, нарушение крово- и лимфообращения в органах малого таза, гормональные нарушения. При длительном течении простатита нарушается копулятивная и репродуктивная функции организма. Появление сексуальных нарушений способствует развитию неврозов, затрудняющих и увеличивающих сроки его лечения. Острый простатит в зависимости от степени вовлечения в процесс ткани железы имеет разные формы. При катаральной форме поражается часть её выводных протоков, что сопровождается ощущением тяжести в промежности, незначительной дизурией, изменениями секрета простаты. Через 10 — 12 дней наступает выздоровление или переход простатита в фолликулярную форму, при которой воспалительным изменениям подвергаются отдельные дольки железы.

Клинические проявления усиливаются, возникает боль в промежности, повышается температура тела, выражена дизурия. Возможен переход заболевания в паренхиматозную, или диффузную форму, когда в процесс вовлечены все дольки и промежуточная ткань. Общее состояние резко ухудшается, отмечаются высокая температура, острые боли в промежности, частичная или полная задержка мочи. Острый простатит может осложниться образованием абсцесса предстательной железы с последующим распространением гнойного процесса на другие органы малого таза. Лечение острых простатитов проводится в специализированном лечебном учреждении. Прогноз чаще всего благоприятный.

В некоторых случаях возможно развитие хронического простатита. Хронический простатит может быть инфекционным и неинфекционным. Клиническая картина хронического простатита мозаична: от бессимптомного течения до выделения отдельных синдромов (болевого, сексуального, дизурического), которые могут проявляться одновременно, но в разной степени. К редким формам относятся гранулематозный, калькулёзный простатиты и склероз предстательной железы. Гранулематозный простатит возникает при туберкулёзе, сифилисе, грибковых и паразитарных заболеваниях; эозинофильные инфильтраты в предстательной железе иногда обнаруживаются у больных бронхиальной астмой. Сексуальная функция изменяется в разной степени, фертильность сперматозоидов обычно нарушена, эякуляция чаще ускорена. При склерозе простаты нормальная ткань замещается фиброзной, что ведёт к уменьшению и уплотнению органа, нарушению его функции; возникает хроническая задержка мочи, требующая хирургического лечения, снижается либидо, постепенно угасает потенция. В основе лечения простатитов лежит определение микрофлоры и соответствующая антибактериальная терапия, стимуляция иммунитета, физиотерапевтические процедуры и др. Обязательными компонентами лечения являются расширенный двигательный режим, отказ от алкоголя и курения, нормализация функции кишечника.