Эписпадия
ЭПИСПАДИЯ (греч. epi — на, над, сверх + spadon — отверстие,
щель), полное или частичное незаращение передней стенки мочеиспускательного
канала. У мужчин бывает эписпадия головки полового члена,
полового члена и тотальная эписпадия. При эписпадии головки
полового члена наружное отверстие уретры открывается на верхней
поверхности пениса, головка при этом расщеплена. Мочеиспускание
и половая жизнь не нарушены. При эписпадии полового члена
отмечается его укорочение и подтянутость к передней брюшной
стенке. Мочеиспускание при этом происходит с разбрызгиванием
струи мочи, половой акт (коитус) затруднён, но возможен. При
тотальной эписпадии расщеплены уретра, шейка и передняя стенка
мочевого пузыря, наблюдается полное недержание мочи, половая
жизнь существенно затруднена или невозможна из-за недоразвития,
искривления полового члена и болезненности эрекции. Лечение
хирургическое, его необходимо проводить с 6 — 7-летнего возраста.
Прогноз лечения благоприятный.
У женщин также отмечается эписпадия головки клитора, самого
клитора, подлобковая (субтотальная) и тотальная. При первых
двух формах мочеиспускание и половая жизнь не нарушены. При
подлобковой эписпадии отмечается расщепление сфинктера мочеиспускательного
канала, полное расщепление клитора, несмыкание больших и малых
половых губ; при тотальной форме отмечается расхождение лонного
сочленения, отсутствие шейки мочевого пузыря, незаращение уретры,
распространяющееся на переднюю стенку мочевого пузыря (с недержанием
мочи). Иногда наблюдается сочетание эписпадии с удвоением влагалища.
Для устранения требуется хирургическое вмешательство.
|
|