Анализы перед операцией

Общее состояние здоровья пациента имеет огромное значение для успешного выполнения пластической операции и последующей реабилитации. Многие люди думают, что пластика не является серьезной операцией, но это не так. Не следует забывать, что в первую очередь это хирургическое вмешательство в организм, а оно всегда связано с определенным риском, поэтому крайне важно свести опасность к минимуму. Ни один здравомыслящий врач не проведет пластику, даже самую простую, без предварительных анализов, определяющих состояние здоровья пациента. Независимо от вида операции, проводятся несколько основных обследований: клинический и биохимический анализ крови — для оценки состояния главных систем и органов; анализ крови на резус–фактор, гепатит В и С, венерические заболевания, ВИЧ, сифилис; коагулограмма — для определения свертываемости крови; электрокардиограмма — для оценки состояния сердечно–сосудистой системы на предмет переносимости наркоза; общий анализ мочи. Помимо основных анализов, в каждом конкретном случае врач может назначить еще и дополнительные обследования.

Наиболее серьезные осложнения после операции бывают в тех случаях, когда человек страдает какими–то хроническими заболеваниями, поэтому хирург обязательно должен о них знать. В некоторых случаях врач может вообще отказаться от проведения операции, если считает, что риск слишком велик. Вероятность осложнений особенно высока у людей с нарушениями кровообращения, работы сердца, дыхания, у страдающих повышенным кровяным давлением, диабетом. Таким пациентам перед операцией непременно следует пройти ряд анализов: УЗИ, рентген легких, функциональные дыхательные пробы, обследование у терапевта.

Также в группу риска попадают люди с разного рода инфекционными заболеваниями. Дело в том, что любая инфекция может привести к серьезным осложнениям — организм ослаблен и самой болезнью, и хирургическим вмешательством, наркозом, а послеоперационная рана станет легким путем для проникновения вируса в кровь. Особенно опасны с этой точки зрения токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус и хламидиоз. Наличие в организме этих заболеваний не означает, что от операции придется отказаться, просто и врачу, и пациенту следует быть очень осторожными. Во–первых, пластику придется отложить до момента «затишья» болезни, то есть переждать период ее обострения. Во–вторых, перед операцией необходимо пройти лечение и сдать кровь на иммуноферментный анализ, который покажет, насколько вирусы активны.

Каждый вид пластической операции требует индивидуального подхода и, соответственно, особых анализов и обследований. Например, перед пластикой век необходима консультация окулиста, перед удалением кожных поражений — дерматолога и онкодерматолога. Удаление так называемых сосудистых «звездочек» потребует анализа на D–димер, показывающего свертываемость крови и возможную склонность к тромбозам вен и сердечной недостаточности. Кроме того, перед любой пластической операцией, затрагивающей вены, следует иметь в виду, что сосудистые звездочки часто свидетельствуют о проблемах с печенью и желчным пузырем. Поэтому необходимо предварительно сделать УЗИ этих органов, а также поджелудочной железы. Также желательно сдать кал на дисбактериоз. Перед пластикой молочных желез нужно сделать их ультразвуковое исследование, чтобы удостовериться в отсутствии таких серьезных заболеваний, как мастопатия, различные кисты, узлы и опухоли. Помимо этого, необходим анализ крови на пролактин — гормон, «отвечающий» за лактацию, стимулирующий рост молочных желез и влияющий на работу яичников в период кормления ребенка грудью. Как правило, при обнаружении проблем операция откладывается и назначается соответствующая терапия. В том случае, если предполагается провести пластику груди с использованием силиконовых или латексных имплантатов, то желательно провести анализ на аллергены. Если обследование выявит склонность к аллергии на эти материалы, то пациенту предлагается использовать имплантаты из резины.

Очень популярна в последние годы липосакция, хотя мало кто знает, что, несмотря на видимую простоту операции, удаление излишков жира связано с немалым риском. Во избежание осложнений первым делом требуется понять причину ожирения, а для этого нужно сдать несколько анализов. Сначала необходимо исследовать гормональный статус, поэтому сдается анализ крови на гормоны. Далее, если в организме на протяжении как минимум трех месяцев до операции был повышен уровень гемоглобина, то это покажет анализ крови на гликированный гемоглобин. Третий анализ сдается на развернутый липидный профиль: холестерол, триглицериды, липопротеиды высокой и низкой плотности. Если обследование выявит какие–либо нарушения, то пластику желательно отложить до окончания курса лечения, хотя, например, процесс нормализации уровня холестерина вполне совместим с проведением операции.